Kas teie suhe on häire?

Sisukord:

Kas teie suhe on häire?
Kas teie suhe on häire?
Anonim

Kui näib, et teie ja teie abikaasa elate koos pidevas konfliktis ja abielusuhe upub kiiremini kui ümber läinud laev, võib teie terapeut kunagi lisada teie kodusele erimeelsusele ametliku diagnoosi. Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon (APA), Riiklik Vaimse Tervise Instituut ja teised agentuurid on tõstatanud võimaluse, et uus diagnoos, mida nimetatakse suhtehäireteks, võib kunagi kirjeldada teie abikaasa tülitsemist.

Kavandatud uus diagnoos määratleb suhtehäire kui "püsivad ja valusad tunnete, käitumise ja tajumustrid" kahe või enama olulises isiklikus suhtes oleva inimese, näiteks mehe ja naise või vanema ja laste vahel.

Psühhiaater Darrel Regieri (MD) sõnul on mõned psühhiaatrid ja teised paaride ja abielunõustamisega tegelevad terapeudid soovitanud kaaluda uue diagnoosi võimalikku lisamist psüühiliste haiguste professionaalsesse piiblisse, mida nimetatakse Diagnostika ja statistika käsiraamatuks. Vaimsed häired (DSM).

Püüame kindlaks teha, kas diagnoosimiseks on piisav alt tõendeid ja tuge, ütleb APA uurimisosakonna direktor Regier. "Praegu on see lihts alt "seisund", mis on kliinilise kokkupuute põhjus, mitte "häire", mis on määratletud selgesõnaliste kriteeriumidega."

DSM-i loend annaks vaimse tervise spetsialistidele täpselt määratletud juhised "suhtehäire" diagnoosimiseks, mis võimaldaks psühhiaatritel ja teistel terapeutidel selgelt tuvastada ravi vajavad juhtumid, ütleb psühhiaater Michael First, MD. DSM-i praeguse väljaande toimetaja First ütleb, et kui lisada diagnoos järgmisse DSM-i ja märgistada see ametlikult häireks, annaks see sellele põhimõtteliselt rohkem esile.

Huvi teha rohkem uurimistööd ja pöörata rohkem tähelepanu "suhtehäiretele" ei piirdu ainult psühhiaatritega. "Paljud perepsühholoogid on selle kallal aastaid töötanud ja esitanud argumendi, et teatud tüüpi peresuhted, mida iseloomustavad konkreetsed suhtlemismustrid, kipuvad perekonnas olevate inimeste vaimset tervist hävitama," ütleb Ronald Levant., EdD, Ameerika Psühholoogide Assotsiatsiooni perepsühholoogia osakonna endine president.

Fookuse muutmine

Professionaalid on DSM-i kasutanud 50 aastat ja see on läbinud mitmeid muudatusi. Järgmine väljaanne, DSM-V, ilmub eeldatavasti alles 2010. aastal ja alles pärast seda, kui sadadelt vaimse tervise ekspertidelt kogutakse selle sisu kohta teavet. Kuid juba praegu hakkab diskussiooni tekitama võimalik "suhtehäirete" lisamine käsiraamatusse ja mitte ainult sellepärast, et see tembeldaks probleemsed suhted patoloogilisteks. Uus diagnoos kujutaks endast ka selget paradigma muutust vaimuhaiguste tajumises. Esmakordselt määratletakse psühholoogilise häirena kaks või enam inimest, mitte ainult üks.

"Tänapäeval on kogu süsteem üles ehitatud mudelile, et talitlushäire on inimesel endal," ütleb First. "Kui arst täidab haiguslugusid, teeb ta seda üksikisiku eest ja üksikisiku kohta esitatakse nõuded. Nii et selles mõttes oleks "suhtehäirete" kasutuselevõtt teistsugune idee. See muudaks ravi asukohta. häire indiviidilt suhteni."

Loomulikult on terapeudid alati võtnud arvesse pereüksuse dünaamikat, selle asemel, et keskenduda ainult ühele inimesele. Kuid kui uus diagnoos lõpuks vastu võetakse, nihutaks see fookuse formaalselt kahele või enamale inimesele – ja võib-olla tekitaks protsessis uusi probleeme.

Näiteks Regier kirjeldab järgmist stsenaariumi."Kui paneksite ebafunktsionaalse suhte eest vastutuse mõlemale poolele võrdselt ja kui asjasse on segatud abikaasa, keda pekstakse, on oht, et süüdistate mingil moel ohvrit selles, et ta aitas mingil moel tema enda elule kaasa. kuritarvitamine," ütleb Regier.

Levant, Fort Lauderdale'i osariigis asuva Nova Southeasterni ülikooli psühholoogiliste uuringute keskuse dekaan ja professor, rõhutab, et "perevägivald on nii kuritegelik tegu kui ka osa suhtest. Ma arvan, et üldiselt ollakse nõus, et tuleb tuvastada kurjategija ja vältida ohvri süüdistamist."

Mõned uue diagnoosi pooldajad juhivad tähelepanu, et kui "suhtehäire" olemasolu tunnistatakse, saab abielupaarile selgeks, et parandamist vajab pigem nende suhe, mitte üks abikaasa või teine tunne rünnaku all.

Konsensuse saavutamine

Paljud "suhtehäirete" määratlemise täpsemad punktid tuleks selgitada selle valdkonna uuringute käigus. Näiteks kuna ka kõige tervemates suhetes on tõusud ja mõõnad, siis kuidas eristada tavalist konarlikku suhet "häirest"? "Pole isegi selge, kas see piiritlemine on teostatav," ütleb Esiteks, kuigi mõned vaimse tervise spetsialistid usuvad, et kui paari probleemid on nii kroonilised kui ka valusad, võivad nad ületada piiri ja vastata häire kriteeriumidele.

Vaimse tervise spetsialistide seas konsensuse saavutamine ei pruugi aga olla slam dunk. Kui DSM-IV oli väljatöötamisel, arutati tollal "suhtehäirete" diagnoosi, kuid otsustati see joonestuslauale tagasi saata, kuna uue diagnoosi toetamiseks või tagasilükkamiseks ei olnud piisav alt uuringuid. Toona, nagu praegu, tundsid mõned vaimse tervise spetsialistid muret, et haiguse ja haiguse määratlusi laiendatakse lihts alt liiga kaugele.

Selliste probleemide tõttu on enamik terapeute praegu äraootav, sealhulgas need, kes võivad olla otseselt seotud järgmise DSM-i ettevalmistamisega.

"DSM-i muudatusi puudutavad otsused põhinevad andmetel ja meil peab olema rohkem uuringuid, kui on aeg otsustada, " ütleb First, MD, Columbia kliinilise psühhiaatria dotsent. New Yorgi arstide ja kirurgide ülikooli kolledž.

Soovitan:

Huvitavad artiklid
AIDS: ravi hilises staadiumis
Loe rohkem

AIDS: ravi hilises staadiumis

Elu AIDSiga võib haiguse edenedes muutuda. Haiguse erinevad staadiumid kujutavad endast erinevaid väljakutseid ja nõuavad erinevat tüüpi arstiabi, tugiteenuseid ja planeerimist. CDC andmetel elab USA-s ligikaudu 1,2 miljonit HIV-nakkusega inimest.

Millal peaksite HIV-testi tegema
Loe rohkem

Millal peaksite HIV-testi tegema

Ainus viis teada saada, kas teil on HIV või mitte, on end testida. Kuid teadmine, millal läbi vaadata, on võti tagamaks, et teie tulemused on võimalikult täpsed. Ükski test ei suuda tuvastada inimese immuunpuudulikkuse viirust (HIV) vahetult pärast nakatumist.

AIDS: mida oodata
Loe rohkem

AIDS: mida oodata

AIDS on HIV-i kõige arenenum staadium. See juhtub siis, kui teie immuunsüsteem on viirusest väga kahjustatud. Kui te ei saa HIV-ravi, võib teie HIV-st saada AIDS. HIV-ravimid peatavad haiguse progresseerumise. Seetõttu ei haigestu enamik HIV-nakkusega inimesi USA-s AIDS-i.