RA ja puusaliigese asendusoperatsioon: mida teada

Sisukord:

RA ja puusaliigese asendusoperatsioon: mida teada
RA ja puusaliigese asendusoperatsioon: mida teada
Anonim

Teie puusad on teie keha üks suurimaid liigeseid, mis kannavad raskust. Need on põhjus, miks saate kõndida, kükitada, väänata, pöörata ja raskeid esemeid kanda.

Puusad on kuul- ja pesaliigesed. Need on teie vaagnaluu ja reieluu ülemise otsa ristumiskoht.

Need luud on kaetud liigesekõhre või koega, mis aitab pallil pesast sisse ja välja libiseda. See toimub sujuv alt tänu sünoviumile, õhukesele voodrile, mis määrib kõhre.

Kui teil on reumatoidartriit (RA), paneb teie üliaktiivne immuunsüsteem sünooviumi paisuma ja toodab kemikaale, mis ründavad teie liigesekõhre ja kahjustavad teie luid. See võib põhjustada ühe või mõlema puusa valulikkust kuni puudeni ja see võib muuta teid puusaoperatsiooni kandidaadiks.

Kes saab puusaoperatsiooni?

Kui RA ründab teie puusaliigest, võib teil olla vähem liikuvust ja tunda tugevat valu ja turset kubemes, reie üles ja alla ning tuhara piirkonnas. See võib põhjustada unekaotust, lonkamist ja rasket kõndimist, töötamist ja igapäevaste toimingute tegemist.

Puusaliigese asendamine on tõhus võimalus mõõduka kuni raske RA-ga inimestele, kui ravimid ja väheminvasiivsed ravimeetodid ei suuda enam teie valu leevendada. See ei ravi teie RA-d, kuid võib vähendada valu ja panna teid uuesti liikuma.

Veendumaks, et puusaoperatsioon sobib teile, võtab arst arvesse teie vanust, üldist füüsilist tervist ja puusaliigese seisundit ning RA raskust.

Kes peaks selle asemel kaaluma artroskoopiat?

Puusaliigese asendamine on suur operatsioon: seda tuleks teha ainult siis, kui puusapiirkonna valu on tugev ja teie liikumine on tõsiselt piiratud.

Kui teil on RA koos kerge puusavaluga, küsige oma arstilt artroskoopia kohta. See on palju vähem invasiivne. Kirurg teeb teie nahale väikese sisselõike, et puhastada ja siluda liigese ümbrust.

Nagu puusaoperatsioon, pole see ravi ega aeglusta RA-d, kuid võib vähendada valu ja suurendada liikumisvõimet.

Kuidas puusaoperatsioon töötab?

Puusaliigese operatsioon RA korral võtab aega umbes 2 tundi.

Enne operatsiooni määrab teie anestesioloog teie seisundile sobivaima sedatsioonimeetodi, et te ei tunneks protsessi ajal valu.

Levinud meetodid hõlmavad üldnarkoosi, seljaaju blokaadi, epiduraalset ja piirkondlikku närviblokaadi.

Kui olete saanud rahusti, teeb teie kirurg:

  • Tehke puusa esi- või küljele sisselõige
  • Võtke kahjustatud luu ja kõhr välja
  • Asenda oma kahjustatud pistikupesa proteesiga
  • Asenda oma reieluu ülaosa või pesasse sobiv pall proteesiga

Sõltuv alt teie seisundist võite pärast anesteesia möödumist koju minna. Kuid peate võib-olla jääma üheks päevaks või kauemaks, kuni arst jälgib teie paranemist.

Kas on mingeid operatsioonijärgseid riske?

Selle operatsiooni võimalikud tüsistused on samad kõigile, kellel see on, kuid need on tõenäolisemad inimestel, kellel on RA. Nende hulka kuuluvad kõige levinumad:

Infection. Need võivad juhtuda teie sisselõike kohas või sügavamal koes, teie uue puusaproteesi lähedal. Otsige punetust, turset, soojust või mäda. Enamikku infektsioone saab ravida antibiootikumidega. Kui infektsioon mõjutab teie proteesi, võite vajada teist puusaproteesi.

Infektsiooniriski vähendamiseks võib arst teie RA-ravimites muuta. Bioloogilised ravimid, nagu TNF-alfa blokaatorid, on seotud suurema infektsioonimääraga, mistõttu võib arst lasta teil nende võtmise umbes nädalaks enne ja pärast protseduuri lõpetada. Kui te võtate steroide, peate võib-olla võtma väiksema annuse, kuni olete paranenud.

Dislokatsioon. Kui teie puus on uus ja paraneb, võib see teatud asendis olles pesast välja hüpata. Traks hoiab selle nihkumast kuni paranemiseni. Kui see ei stabiliseeri puusa, võib selle paigal hoidmiseks olla vajalik uus operatsioon.

Mehaaniline rike. Võimalik on proteesi kulumine, lõdvenemine või purunemine. Teie üliaktiivne immuunsüsteem võib rünnata teie asendajat ümbritsevat luud, mis võib selle lahti tulla või murduda.

Muud riskid on järgmised:

Verehüübed. See on oht paljude erinevate operatsioonide puhul. Trombid võivad tekkida jalgades, murduda ja põhjustada tõsiseid kopsu-, südame- või ajukahjustusi. Vereringe suurendamiseks tagab teie meditsiinimeeskond, et liigute võimalikult kiiresti pärast operatsiooni. Samuti võite kanda kompressioonsokke või täispuhutavaid varrukaid ja võtta lühikeseks ajaks verevedeldajaid.

Närvikahjustus. Puusa ümbritsevad närvikahjustused on haruldased. Rääkige oma arstile, kui tunnete end selles piirkonnas tuima või nõrkana.

Muutused teie jala pikkuses. Pärast puusaoperatsiooni võib üks jalg olla mõnda aega lühem. Seda seetõttu, et puusa ümber olevad lihased on pingul. Rääkige oma arstiga, kuidas venitada lihaseid ilma puusa nihestamata.

Kas puusaliigese asendamine mõjutab minu RA-ravimeid?

Kui teil on RA, on teil suurem risk nakatuda pärast operatsiooni, näiteks puusaliigese asendamist. Kui te võtate ravimeid, mis mõjutavad teie immuunsüsteemi, näiteks bioloogilisi aineid ja JAK-i inhibiitoreid, võib arst lasta teil nende võtmise ajutiselt enne ja pärast operatsiooni lõpetada. Teie protseduur määratakse pärast aega, mil oleksite võtnud viimase annuse. Teie arst annab teile teada, kuidas oma ravimeid hallata enne ja pärast operatsiooni.

Mis saab, kui ma ei tee puusaoperatsiooni?

Ilma puusaoperatsioonita jätkab teie RA puusa ümber oleva koe ja luude hävitamist, muutes selle toimimise raskemaks. Saate osa valu leevendada ravimite ja steroididega.

Enamik inimesi, kellel on puusaliigese operatsioon, teatab 5 aastat pärast taastumist kas kergest või üldse mitte valust.

Mida võib pärast operatsiooni oodata?

Isegi enne haiglast lahkumist võite töötada koos füsioterapeudiga, et näidata teile ohutuid viise, kuidas uue puusaga selle paranemise ajal liikuda. See võib hõlmata kepp, jalutuskäru või kargud. Lihaste ülesehitamiseks ja liikuvuse suurendamiseks peate end iga päev liigutama ja iga nädal või sagedamini füsioteraapiat tegema.

Kuni suudate uuesti kergelt painutada ja pöörata, paluge sõbral või pereliikmel aidata teil kodus vajalike asjadeni jõuda.

Millal saan uuesti normaalselt liikuma hakata?

Kuus nädalat pärast operatsiooni peaksite saama kõndida ilma kepi või karguta ning naasta normaalsele igapäevasele liikumisele.

Keskenduge vähese mõjuga tegevustele ja treeningule: midagi, mis teie puusaliigeseid liiga palju koormaks, nagu jooksmine, hüppamine või mäesuusatamine.

Soovitan:

Huvitavad artiklid
Divertikuloos: sümptomid, põhjused, diagnoos, ravi, ennetamine
Loe rohkem

Divertikuloos: sümptomid, põhjused, diagnoos, ravi, ennetamine

Divertikuloos on see, kui teie seedetrakti seintesse tekivad taskud, mida nimetatakse divertikuliteks. Teie soolestiku sisekiht surub läbi välisvoodri nõrkade kohtade. See surve muudab need väljapoole, moodustades väikesed kotikesed. Kõige sagedamini esineb see käärsooles, jämesoole alumises osas.

Kõrvetised: mis see on ja mida sellega ette võtta
Loe rohkem

Kõrvetised: mis see on ja mida sellega ette võtta

Kõrvetised on see kohutav põletustunne rinnus või kurgus, tavaliselt siis, kui hape tõuseb maost üles. Kõrvetised on alati tüütu. Kuid kui teil on nagu paljudel inimestel kõrvetised, avastate end tõenäoliselt aeg-aj alt muretsemas. Kas see võib olla midagi tõsisemat?

Mis on dieedisõdade taga: milline plaan on parim
Loe rohkem

Mis on dieedisõdade taga: milline plaan on parim

Ükskõik, kas loete kaloreid, rasvagramme, süsivesikuid või punkte, teie kaalulangetusprogrammide valik tekitab kindlasti arutelu õhtusöögilauas ja veejahuti taga. Kuna enam kui kaks kolmandikku kõigist Ameerika täiskasvanutest kallutavad praegu kaalu ja kannavad veidi rohkem kaalu kui peaks, pole üllatav, et kaubanduslike toitumiskavade ja kaalulangusprogrammide populaarsus on viimastel aastatel hüppeliselt kasvanud.