Eesnäärmevähi immunoteraapia

Sisukord:

Eesnäärmevähi immunoteraapia
Eesnäärmevähi immunoteraapia
Anonim

Eesnäärmevähki ravivad kirurgia ja kiiritus, eemaldades või tappes vähirakke. Immunoteraapia on erinev. See treenib teie immuunsüsteemi vähki ründama.

Vähktõve vaktsiinid ja kontrollpunkti inhibiitorid on heakskiidetud eesnäärmevähi immunoteraapiad. CAR T-rakuteraapia on uus ravimeetod, mille kohta arstid saavad kliiniliste uuringute käigus rohkem teada.

Võite olla hea kandidaat ühele neist ravimeetoditest, kui teie vähk ei peatunud või taastus pärast operatsiooni või hormoonravi. Immunoteraapia võib aidata mõnel eesnäärmevähiga inimesel kauem elada, kuid sellega kaasnevad teatud riskid, mida oma arstiga arutage.

Eesnäärmevähi vaktsiin – Sipuleucel-T (Provenge)

Enamik vaktsiine hoiab ära haigestumist. Nad käivitavad teie immuunsüsteemi mikroobe ära tundma ja nende eest kaitsma. Sipuleucel-T on teist tüüpi vaktsiin. See ravib vähki, õpetades teie immuunsüsteemi vähirakke leidma ja tapma.

Sipuleucel-T ei saa aidata kõiki, kellel on eesnäärmevähk. See võib olla teie jaoks sobiv valik, kui:

  • Teie eesnäärmevähk on levinud.
  • Teil on vähe sümptomeid või need puuduvad üldse.
  • Eesnäärmevähi hormoonravi ei ole aidanud. Selles ravis kasutatakse ravimeid või kirurgiat, et vähendada hormoonide hulka, mida teie vähi kasvuks vajab.

Sipuleucel-T on ainus heakskiidetud eesnäärmevähi vaktsiin. See on teie jaoks kohandatud, kasutades teie enda immuunrakke.

Selleks raviks ühendab teie meditsiinimeeskond teid esm alt masinaga, mis filtreerib mõned immuunrakud teie verest välja. Lähed koju tagasi. Rakkude proov viiakse laborisse. Labori töötajad puutuvad nad kokku valguga, mis stimuleerib rakke ja programmeerib nad võitlema eesnäärmevähiga.

Kui rakud on umbes 3 päeva pärast valmis, külastate uuesti oma arsti kabinetti või haiglat. Nad annavad sisselülitatud rakud teile IV-ga tagasi. Saate kokku kolm annust, 2-nädalase vahega. Iga annus võtab aega umbes tund.

Sipuleucel-T ei takista eesnäärmevähi rakkude kasvu. Samuti ei alanda see teie veres PSA taset, mis annab märku eesnäärmevähist. Kuid see võib aidata teil kauem elada.

Kui teil on sipuleucel-T kõrv altoimed, algavad need tavaliselt pärast töödeldud rakkude IV manustamist. Sipuleucel-T kõige sagedasemad kõrv altoimed on nagu gripp:

  • Külmavärinad
  • Väsimus
  • Palavik
  • Selja- ja liigesevalu
  • Iiveldus
  • Peavalu

Need peaksid mööduma 1–2 päevaga ja on tavaliselt kerged kuni mõõdukad. Väikesel arvul inimestel on raskemad sümptomid, nagu hingamisraskused ja kõrge vererõhk. Teie meditsiinimeeskond saab neid sümptomeid ravida.

Kontrollpunkti inhibiitorid

Kontrollpunktid on valgud, mis aitavad eesnäärmevähil teie immuunsüsteemi eest peitu pugeda. Kontrollpunkti inhibiitorid blokeerivad need valgud, et tugevdada teie immuunvastust vähi vastu. Need võivad aidata vähendada PSA taset inimestel, kes on juba kasutanud muid eesnäärmevähi ravimeetodeid.

Pembrolizumab (Keytruda) ja dostarlimab (Jemperli) on kontrollpunkti inhibiitorid. Nad blokeerivad immuunrakkudel valku nimega PD-1. PD-1 blokeerimine on nagu immuunrakkude pidurite eemaldamine, et nad saaksid rünnata eesnäärmevähki. Seda ravi saate IV-ga umbes kord 3 nädala jooksul.

Kontrollpunkti inhibiitor võib olla teie jaoks valik, kui:

  • Teie vähk on levinud.
  • Vähk hakkas pärast keemia- või hormoonravi uuesti kasvama.
  • Te ei saa operatsioonile minna.

Need ravimeetodid töötavad ainult nende inimeste puhul, kellel on teatud muutused kahjustatud DNA-d fikseerivates geenides. Kuni 10%-l hilises staadiumis eesnäärmevähiga meestest on need geenimuutused, mis mõnikord mõjutavad inimesi, kellel on Lynchi sündroomiks nimetatav pärilik haigus.

Teie meditsiinimeeskond testib neid geenimuutusi teie vähitükis, mille nad eemaldavad biopsia käigus. Test võib näidata, kas kontrollpunkti inhibiitor on teie jaoks õige.

Kui teil on kontrollpunkti inhibiitori kõrv altoimeid, võivad need tunduda nagu gripp. Mõned kõige levinumad sümptomid on väsimus, köha, iiveldus, kõhulahtisus ja isutus.

Kontrollpunkti inhibiitorid tõstavad teie immuunsüsteemi, et see saaks võidelda teie vähiga. Harva tõuseb immuunsüsteem liiga palju ja ründab terveid organeid nagu kopsud, neerud või maks. Kui see juhtub, võib teie hooldusmeeskond anda teile immuunsüsteemi rahustamiseks steroide.

AUTO T-rakkude teraapia

T-rakud on teie immuunsüsteemi vähivõitlejate armee. CAR T-rakuteraapia on eksperimentaalne ravimeetod, mis treenib teie T-rakke eesnäärmevähki leidma ja hävitama. Praegu saate seda ravi saada ainult kliinilise uuringu käigus.

CAR T-rakuteraapia saamiseks ühendab teie meditsiinimeeskond teid esm alt masinaga, mis filtreerib teie verest T-rakud välja. Laboris asetavad töötajad teie rakkude välisküljele valgu, mida nimetatakse kimäärseks antigeeni retseptoriks. See valk aitab teie T-rakkudel vähi leida.

Labor valmistab palju rohkem uusi CAR T-rakke, mis võib kesta paar nädalat. Kui rakud on valmis, lähete tagasi oma arsti kabinetti ja saate need IV.

See ravi võib põhjustada kõrv altoimeid. CAR T-rakkude paljunemisel vabastab teie keha valke, mida nimetatakse tsütokiinideks. Tsütokiinide tulv võib immuunsüsteemi liiga palju elavdada. Selle kõrv altoime nimi on tsütokiini vabanemise sündroom (CRS). See põhjustab selliseid sümptomeid nagu:

  • Kõrge palavik
  • Hingamisraskused
  • Iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus
  • Peapööritus
  • Peavalu
  • Kiired südamelöögid

CAR T-rakuteraapia võib mõnikord mõjutada aju. Kui see nii on, võivad teil esineda sellised sümptomid nagu peavalu, segasus või krambid. Teie meditsiinimeeskond jälgib teid väga tähelepanelikult ja tegeleb kõigi ettejuhtuvate probleemidega.

CAR T-rakuteraapia on aidanud mõnel verevähiga inimesel remissioonile jõuda, mis tähendab, et vähile ei ilmnenud mingeid märke. Eesnäärmevähi vastu pole see nii hästi mõjunud. Üks põhjus on see, et tahketel kasvajatel on rohkem tõkkeid, mis takistavad T-rakkudel vähini jõudmast. Eesnäärmevähk nõrgendab ka immuunsüsteemi vastust.

Arstid katsetavad teisi CAR T-rakkude ravimeetodeid, et näha, kas need toimivad paremini eesnäärmevähi vastu. CAR-i T-rakkude ravi nimega P-PSMA-101 aitas mõnel mehel PSA-d langetada rohkem kui 50% ja see pani ühe kasvaja kaduma.

Immunoteraapia tulevik

Arstid uurivad kliinilistes uuringutes uusi immunoteraapia meetodeid. Üks kannab nime PROSTVAC. See on vaktsiin hilises staadiumis eesnäärmevähiga inimestele. PROSTVAC töötab sarnaselt sipuleucel-T-ga, kuid see pole loodud iga inimese jaoks.

Uuringud püüavad välja selgitada, kas CAR T-rakuteraapia lisamine sellistele raviviisidele nagu keemiaravi, hormoonravi või sihtravi võib aidata sellel paremini toimida. Kui olete huvitatud uue immunoteraapia proovimisest, võib teie arst teile öelda, kas on mõni uuring, mis teile sobib.

Soovitan:

Huvitavad artiklid
Divertikuloos: sümptomid, põhjused, diagnoos, ravi, ennetamine
Loe rohkem

Divertikuloos: sümptomid, põhjused, diagnoos, ravi, ennetamine

Divertikuloos on see, kui teie seedetrakti seintesse tekivad taskud, mida nimetatakse divertikuliteks. Teie soolestiku sisekiht surub läbi välisvoodri nõrkade kohtade. See surve muudab need väljapoole, moodustades väikesed kotikesed. Kõige sagedamini esineb see käärsooles, jämesoole alumises osas.

Kõrvetised: mis see on ja mida sellega ette võtta
Loe rohkem

Kõrvetised: mis see on ja mida sellega ette võtta

Kõrvetised on see kohutav põletustunne rinnus või kurgus, tavaliselt siis, kui hape tõuseb maost üles. Kõrvetised on alati tüütu. Kuid kui teil on nagu paljudel inimestel kõrvetised, avastate end tõenäoliselt aeg-aj alt muretsemas. Kas see võib olla midagi tõsisemat?

Mis on dieedisõdade taga: milline plaan on parim
Loe rohkem

Mis on dieedisõdade taga: milline plaan on parim

Ükskõik, kas loete kaloreid, rasvagramme, süsivesikuid või punkte, teie kaalulangetusprogrammide valik tekitab kindlasti arutelu õhtusöögilauas ja veejahuti taga. Kuna enam kui kaks kolmandikku kõigist Ameerika täiskasvanutest kallutavad praegu kaalu ja kannavad veidi rohkem kaalu kui peaks, pole üllatav, et kaubanduslike toitumiskavade ja kaalulangusprogrammide populaarsus on viimastel aastatel hüppeliselt kasvanud.