Hüppeliigese vigastused: põhjused, ravi ja ennetamine

Sisukord:

Hüppeliigese vigastused: põhjused, ravi ja ennetamine
Hüppeliigese vigastused: põhjused, ravi ja ennetamine
Anonim

Hüppeliigese vigastusi peetakse sageli spordivigastusteks. Kuid sa ei pea olema sportlane ega isegi "nädalavahetuse sõdalane", et oma pahkluu pöörata ja haiget teha. Midagi nii lihtsat nagu ebatasasel pinnal kõndimine võib põhjustada valuliku ja kurnava nikastuse.

Hüppeliigese vigastused võivad juhtuda igaühega igas vanuses. Kuid 15–24-aastastel meestel esineb hüppeliigese nikastusi sagedamini kui üle 30-aastaste naistega, kellel esineb sagedamini kui meestel. Pooled hüppeliigese nikastused tekivad sportliku tegevuse ajal. Iga päev nikastab USA-s hüppeliigese 25 000 inimest. Ja igal aastal külastab kiirabis pahkluu vigastuste tõttu üle 1 miljoni inimese. Kõige levinumad hüppeliigese vigastused on nikastused ja luumurrud, mis hõlmavad pahkluu sidemeid ja luid. Kuid võite ka kõõluse rebeneda või venitada.

Milliseid hüppeliigese vigastusi on olemas?

Hüppeliigese vigastused on määratletud kahjustatud koe tüübi järgi – luu, sideme või kõõlus. Pahkluu on koht, kus kohtuvad kolm luud – sääre sääreluu ja pindluu ning jalatalu. Neid luid hoiavad hüppeliigeses koos sidemed, mis on tugevad elastsed sidekoe ribad, mis hoiavad luid paigal, võimaldades samal ajal pahkluu normaalset liikumist. Kõõlused kinnitavad lihaseid luude külge, et panna pahkluu ja labajala liikuma ning hoida liigeseid stabiilsena.

Mumurd kirjeldab ühe või mitme luu murdumist. Nikastus on termin, mis kirjeldab sidemete kahjustusi, kui need on venitatud tavapärasest liikumisulatusest kaugemale. Sidemete nikastus võib ulatuda paljudest mikroskoopilistest rebenemist sidet sisaldavates kiududes kuni täieliku rebendi või rebenemiseni. Pingutus viitab lihaste ja kõõluste kahjustusele, mis on tingitud liiga kaugele tõmbamisest või venitamisest.

Lihaste ja kõõluste pingeid esineb sagedamini jalgades ja alaseljas. Hüppeliigeses on kaks kõõlust, mis on sageli pinges. Need on peroneaalsed kõõlused, mis stabiliseerivad ja kaitsevad pahkluu. Need võivad muutuda põletikuliseks ülekoormuse või trauma tagajärjel. Ägedad kõõluste rebendid tekivad äkilise trauma või jõu tagajärjel. Kõõluste põletikku nimetatakse tendiniidiks. Mikroskoopilised kõõluste rebendid, mis kogunevad aja jooksul korduva ülevenituse tõttu ja ei parane korralikult, põhjustavad haigusseisundit, mida nimetatakse tendinoosiks. Ka kõõlused võivad rebeneda. Subluksatsioon viitab kõõlusele, mis libiseb paigast ära.

Mis põhjustab hüppeliigese vigastusi?

Hüppeliigese vigastus tekib siis, kui hüppeliiges on oma tavaasendist liiga kaugele väänatud. Enamik hüppeliigese vigastusi tekib kas sporditegevuse käigus või kõndides ebatasasel pinnal, mis sunnib jalalaba ja pahkluu ebaloomulikku asendisse. Hüppeliigese ebaloomulik asend kõrge kontsaga kingades või kõndimine ebastabiilsetes, avarates puukingades või sandaalides on samuti tegur, mis võib soodustada hüppeliigese vigastusi. Lisaks vigaste jalatsite kandmisele võib hüppeliigese vigastus tekkida järgmistel põhjustel:

  • Komistamine või kukkumine
  • Kohmakas maandumine pärast hüpet
  • Ebatasasel pinnal kõndimine või jooksmine
  • Äkiline kokkupõrge, näiteks autoõnnetus
  • Pahkluu keeramine või pööramine
  • Pahkluu rullimine

Kas erinevatel hüppeliigese vigastustel on erinevad märgid?

Nibastuse ja luumurru sümptomid on väga sarnased. Tegelikult võib luumurde mõnikord segi ajada nikastustega. Sellepärast on oluline, et arst hindaks hüppeliigese vigastust võimalikult kiiresti. Märgid hõlmavad järgmist:

  • Valu, sageli äkiline ja tugev
  • Turse
  • Verevalumid
  • Võimatus kõndida või vigastatud liigesele raskust kanda

Niistatuse korral võib pahkluu ka kangeks jääda. Murru korral on piirkond puudutamisel õrn ja pahkluu võib tunduda deformeerunud või paigast ära.

Kui nikastus on kerge, võib turse ja valu olla kerged. Kuid tõsise nikastuse korral on palju turset ja valu on tavaliselt intensiivne.

Tendiniit ja peroneaalkõõluse ägedad rebendid põhjustavad nii valu kui ka turset. Lisaks on kõõlusepõletiku korral pahkluu piirkond katsudes soe. Ägeda rebendi korral tekib jalalaba ja pahkluu nõrkus või ebastabiilsus.

Tendinoos võib areneda aastaid. Sümptomite hulka kuuluvad:

  • Soraadiline valu pahkluu välisküljel
  • Pahkluu nõrkus või ebastabiilsus
  • Jalavõlvi kõrguse tõus

Subluksatsiooniga märkate pahkluu ebastabiilsust või nõrkust. Samuti võite märgata juhuslikku valu välise pahkluu luu taga ja "lõksuvat" tunnet pahkluu ümber.

Mida peaks keegi tegema pärast hüppeliigese vigastust?

Võite anda esmaabi hüppeliigese vigastuse korral, pidades meeles R. I. C. E: puhkus, jää, surve, tõus.

  • Puhkus. Edasiste kahjustuste vältimiseks ja kaalu hoidmiseks on oluline pahkluu puhata.
  • Jää. Jää kasutamine aitab aeglustada või vähendada turset ja annab tuimestava tunde, mis leevendab valu. Õige jäätumine hõlmab jäätumist 48 tunni jooksul pärast vigastust. Külmumise vältimiseks ärge kunagi jätke jääd peale kauemaks kui 15–20 minutit korraga. Enne jää pealekandmist oodake 40–45 minutit, et kuded saaksid normaalse temperatuuri ja tundlikkuse taastuda, ja korrake seda vastav alt vajadusele. Võite teha jääkompressi, kasutades jääkuubikute ja veega täidetud plastikust sügavkülmakotti, et oma pahkluu vormida, või kasutada külmutatud kotti köögiviljadega, nagu mais või herned (ärge sööge neid pärast kasutamist ja uuesti külmutage), kasutage kiht rätikut naha ja kilekoti vahele.
  • Compression. Vigastatud pahkluu mähkimine elastse sidemega või müügil oleva kompressioonmähisega aitab hoida seda liikumatuna ja toetatuna. Kindlasti ärge mässige pahkluu liiga tugevasti kinni. Kui teie varbad muutuvad siniseks, külmetavad või kaotavad tunde, on mähis liiga pingul.
  • Elevate. Vigastatud pahkluu tõstmine vähem alt südame tasemele vähendab turset ja valu.

Oluline on mitte koormata pahkluu enne, kui arst on seda hinnanud, mida tuleks teha niipea kui võimalik. Murrud ja nikastused, mida eiratakse või mida ei ravita korralikult, võivad põhjustada pikaajalisi kroonilisi pahkluu probleeme, nagu korduvad vigastused, hüppeliigese nõrkus ja artriit.

Kuidas arst diagnoosib hüppeliigese vigastuse?

Esimene asi, mida arst teeb, on küsimusi selle kohta, kuidas vigastus tekkis. Seejärel uurib arst pahkluu, märkides turse ja verevalumite arvu. Hüppeliigese füüsiline läbivaatus võib olla valus, kuna arst peab õige diagnoosi panemiseks valu ja turse hindamiseks pahkluu liigutama.

Arst võib tellida pahkluu röntgenuuringu, et teha kindlaks, kas luud on murtud. Lisaks pahkluu röntgenülesvõttele võib arst paluda teha jala ja labajala röntgenikiirte, et teha kindlaks, kas tegemist on muude vigastustega. Kui arst kahtlustab stressimurdu, palub arst teha muid kujutisi, näiteks MRI-d, mis näitab vigastuse kohta üksikasjalikum alt. Kui on luumurd, võib arst paluda teha ka koormustesti, milleks on spetsiaalne röntgenülesvõte, mis tehakse liigesele avaldatava survega. See aitab arstil otsustada, kas operatsioon on vajalik.

Enamiku hüppeliigese vigastuste korral kontrollitakse valu käsimüügiravimitega, nagu atsetaminofeen või muu mittesteroidne põletikuvastane ravim, nagu ibuprofeen. Vigastuse spetsiifiline ravi sõltub vigastuse tüübist.

Lumurdude ravi

Murumurde saab ravida kas kirurgiliselt või mittekirurgiliselt. Arst võib pahkluu ravida ilma operatsioonita, immobiliseerides pahkluu, kui murdub ainult üks luu ja kui luud ei ole paigast ja pahkluu on stabiilne. Tavaliselt teeb arst seda, pannes selga lahasena töötava breketi või kipsi. Kui pahkluu on ebastabiilne, ravitakse luumurdu kirurgiliselt. Sageli muudetakse pahkluu stabiilseks, kasutades luude paigal hoidmiseks metallplaati ja kruvisid. Pärast operatsiooni kaitstakse pahkluu lahasega kuni turse vähenemiseni ja seejärel kipsiga.

Luude paranemiseks kulub tavaliselt vähem alt 6 nädalat. Tõenäoliselt palub arst teil selle aja jooksul kaalust alla võtta, et luud saaksid õiges asendis paraneda. Sidemete ja kõõluste paranemine võib pärast luumurru täielikku paranemist võtta kauem aega. Täieliku valuvaba liikumise ja jõu taastamiseks pärast hüppeliigese murdumist võib kuluda kuni 2 aastat, kuigi enamik inimesi suudab oma tavapärast igapäevast rutiini jätkata 3–4 kuu jooksul.

Pärast seda, kui arst on otsustanud, et pahkluu liigutamine on teile ohutu, võite vajada füsioteraapiat, et pakkuda kõnnaku-, tasakaalu-, tugevdamis- ja liikuvusharjutusi. Terapeut töötab välja koduprogrammi, mida saate kasutada oma varasema normaalse funktsiooni taastamiseks. Tavalise kõndimismustri juurde naasta ilma lonkamiseta võib kuluda mitu kuud.

Niistade ravi

Nihestuste ravi sõltub vigastuse raskusastmest. Neid liigitatakse kergeteks, mõõdukateks või rasketeks. Operatsioon ei ole tavaliselt ravivõimalus, välja arvatud juhul, kui kahjustus on ulatuslik, hõlmab rohkem kui sidemeid või kui muud ravivõimalused ei anna tulemusi.

Kergeid nikastusi – mida nimetatakse 1. astmeks – ravitakse RICE-meetodiga mitu päeva, kuni valu ja turse paranevad. Kerge nikastuse korral pole lahast ega kipsi vaja. Teie arst käsib teil üsna kiiresti – 1–3 päeva jooksul – kaalust alla võtta, kuni te seda talute, ning määrab liikumisulatust, venitus- ja tugevdavaid harjutusi.

Kui teie nikastus on klassifitseeritud mõõdukaks või 2. astmeks, kasutab arst RICE-meetodit, kuid jätab paranemiseks rohkem aega. Arst võib pahkluu immobiliseerimiseks kasutada ka sellist seadet nagu saabas või lahas. Teile antakse harjutusi, mida teha kõigepe alt liigutuste ulatuse parandamiseks ning seejärel hüppeliigese venitamiseks ja tugevdamiseks. Arst võib määrata ka füsioteraapiat, et aidata teil oma pahkluu täielikult ära kasutada.

3. aste või tõsine nikastus hõlmab sideme täielikku rebendit või rebendit ning paranemine võtab tunduv alt kauem aega. Seda ravitakse liigese immobiliseerimisega, millele järgneb pikem füsioteraapia liigutuste ulatuse, venitamise ja jõu suurendamise periood. Mõnikord, eriti kui nikastus ei parane mõistliku aja jooksul, kaalutakse rebenenud sidemete taastamiseks operatsiooni.

Tavaliselt hõlmab nikastuse esialgne ravi puhkamist ja pahkluu kaitsmist, kuni turse väheneb umbes 1 nädala jooksul. Sellele järgneb 1–2-nädalane treeningperiood, et taastada liigutuste ulatus, jõud ja painduvus. Treeningu jätkamise ajal oma tavapäraste tegevuste juurde naasmiseks võib kuluda veel mitu nädalat kuni mitu kuud.

Kõõluste vigastuste ravi

Kõõluste vigastuste ravivõimalused on sarnased nikastuste ravivõimalustega. Nende hulka kuuluvad:

  • Imobiliseerimine kipsi või lahase abil
  • Suukaudsed või süstitavad põletikuvastased ravimid valu vähendamiseks
  • Füüsiline teraapia liigutuste ulatuse, jõu ja tasakaalu saavutamiseks
  • Truksid tegevuste ajal toetamiseks
  • Operatsioon kõõluse või kõõluste parandamiseks ja mõnikord ka jala tugistruktuuride parandamiseks

Kas hüppeliigese vigastusi saab ära hoida?

Paindlikkus-, tugevdamis- ja tasakaaluharjutused võivad aidata vältida hüppeliigese vigastusi või hoida teid hüppeliigese uuesti vigastamast.

Harjutused pahkluude jaoks

Lihaste töötamine võib aidata kaitsta sidemeid. Võite alustada pahkluu kallal töötamist, kui teie liikumisulatus on taastunud ja saate sellele raskusi panna. Kui olete vigastusest taastumas, ärge pingutage ainult vigastatud pahkluu. Treenige tervislikku, et see nii jääks.

Paindlikkustreening võib pinges jalalihaseid lõdvendada. Proovige neid venitusi:

Sääre venitus

  1. Seisake seinast umbes 2 jala kaugusel, näoga seina poole.
  2. Pane oma käed seinale umbes õlgade laiuselt.
  3. Pane üks jalg teise taha, varbad on suunatud otse ette.
  4. Hoia tagumine jalg sirge ja mõlemad kontsad all.
  5. Painutage esipõlve õrn alt, kuni tunnete venitust teise jala tagaosas.
  6. Pöörake jalgade järjekorda ja korrake mõlema jala venitamiseks.

Kontsa venitus

  1. Istuge põrandal, põlv kergelt kõverdatud. Keerake rätik ümber oma jala ülaosa.
  2. Tõmmake õrn alt tagasi, kuni tunnete oma sääre ja kanna venitust.

Tehke neid harjutusi iga jala jaoks kuus korda päevas, eriti pärast treeningut või mõnda muud tegevust.

Jalgu tugevdavad harjutused

Tugevad jalalihased hoiavad teie pahkluud stabiilsemana. Haarake tool ja istuge, et töödelda säärte esi- ja sisekülgi.

Eesmine "väljalükkamine"

  1. Kui tool on seina kõrval, hoidke oma jalga põrandal ja vastu seina.
  2. Lükake jalg vastu seina ja hoidke seda 3 sekundit.

Eespoolne push-up

  1. Pange vigastatud jalg põrandale.
  2. Aseta teise jala kand haiget saanud jala peale.
  3. Suruge ülemise kannaga alla, samal ajal teise jalaga üles surudes.
  4. Hoia 3 sekundit.
  5. Korda teisel jalal.

Sisemine "sissetõuge"

  1. Jalad põrandal, suruge need üksteise vastu.
  2. Hoia 3 sekundit.

Tehke kolm seeriat 20 kordust enamikul nädalapäevadel.

Tasakaaluharjutused

Kui teil pole head tasakaalu, suureneb teie pahkluude vigastamise tõenäosus. Tehke seda harjutust, et püsida kindl alt oma jalgadel:

  1. Seisa ühel jalal nii kaua kui saad (kuni 30 sekundit).
  2. Lülita teisele jalale ja tee sama.
  3. Korda kolm kuni viis korda mõlemal jalal.

Muutke sellest suurem väljakutse, tehes midagi ühel jalal seistes, näiteks harjates juukseid või rääkides telefoniga.

Nõuanded oma pahkluude kaitsmiseks

Te saate aidata vältida nikastust järgmiste lihtsate ettevaatusabinõudega:

Väldi treenimist või sportimist, kui oled väsinud või valudes.

Soojendus. Enne sportimist või treeningut tehke pahkluu venitusi.

Jälgige oma sammu! Võtke aega, kui kõnnite pragunenud kõnniteedel või ebatasasel pinnal.

Jookske tasasel pinnal, et minimeerida võimalust, et väänate ja vigastate oma pahkluu.

Sihtige oma treeninguid, et hoida end tugevana ükskõik millisel spordialal, mida harrastate.

Kanna mõistlikke kingi. Valige jalatsid, mis istuvad hästi ja sobivad teie tegevusega. Kandke kõndimiseks ja jooksmiseks spordijalatseid, mis on polsterdatud kontsa ja kaarega. Kohtuspordialade jaoks valige laiemad ja lamedamad. Valige matkamiseks või ebatasasel maal töötamiseks saapad, mis toetavad teie jalga ja pahkluu. Ja kaaluge kingade lisamist, et hoida oma kaare toetatud ja pahkluu nii, nagu see peaks olema.

Ärge kandke kulunud kontsaga kingi ühel küljel.

Loobuge tikkpükstest. Kõrgete kontsade kandmine on naiste seas üks suuremaid pahkluu nikastuste põhjuseid.

Soovitan:

Huvitavad artiklid
Mis on günekomastia? Kuidas see mehi ja poisse mõjutab?
Loe rohkem

Mis on günekomastia? Kuidas see mehi ja poisse mõjutab?

Mis on günekomastia (suurenenud rinnad meestel)? Günekomastia on seisund, mis paneb poistel ja meestel rinnakoe paisuma. See võib juhtuda, kui teie kehas on kahe hormooni tasakaal paigast ära. Kui teil on rasvade ladestumise tõttu suurenenud rinnad, on teil teistsugune seisund, mida nimetatakse pseudogünekomastiaks.

Mastiit: sümptomid (palavik pärast rinnaga toitmist), ravi & Ennetamine
Loe rohkem

Mastiit: sümptomid (palavik pärast rinnaga toitmist), ravi & Ennetamine

Heal päeval võivad teie rinnad tunduda hellad. Nad on alati eesliinil, võttes enda kanda iga pärastlõunase sörkjooksu ja põntsutamise väikelapse. Nad ei nakatu sageli, kuid kui nad seda teevad, võib see valutada nagu ükski halb rinnahoidja või PMS-i valu.

Hingehoidmise loitsud: tehke seda siis, kui teie lapse kapuuts hingab
Loe rohkem

Hingehoidmise loitsud: tehke seda siis, kui teie lapse kapuuts hingab

Kui teie väike laps reageerib äkilisele valule või ärrituvusele mittehingamisega, muutub siniseks või kahvatuks ja seejärel minestab, võis tal lihts alt hinge kinni hoida. Kui see juhtub, võib see olla hirmutav ja vanemas muretsemiseks. Need hood, mida nimetatakse ka hinge kinnipidamiseks, on mõnevõrra tavalised ja võivad esineda tervetel lastel.