2024 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 23:30
Kui osteoporoos on põhjustanud lülisamba kompressioonmurru, peaks ravi käsitlema valu, luumurdu ja selle aluseks olevat osteoporoosi, et vältida tulevasi luumurde.
Enamik luumurdudest paraneb valuvaigistite, aktiivsuse vähenemise, luutihedust stabiliseerivate ravimite ja hea seljatoega, et minimeerida liikumist paranemisprotsessi ajal. Enamik inimesi naaseb oma igapäevaste tegevuste juurde. Mõned võivad vajada täiendavat ravi, näiteks operatsiooni.
Selgroo survemurdude mittekirurgiline ravi
Selgroo kompressioonmurrudest tingitud valu, millel lastakse loomulikul teel paraneda, võib kesta kuni kolm kuud. Kuid valu taandub tavaliselt mõne päeva või nädalaga märkimisväärselt.
Valuravi võib hõlmata valuvaigistavaid valuvaigisteid, voodirežiimi, seljatoe kinnitamist ja füüsilist aktiivsust.
Valuvaigistid Hoolik alt välja kirjutatud valuvaigistite "kokteil" võib leevendada luu-luu-, lihas- ja närvivalu, selgitab meditsiinidoktor F. Todd Wetzel. ortopeedia ja neurokirurgia Temple'i ülikooli meditsiinikoolis Philadelphias. "Kui see on õigesti välja kirjutatud, saate kokteilis üksikute ravimite annuseid vähendada."
Valu leevendamiseks piisab sageli käsimüügi valuvaigistitest. Soovitatav on kasutada kahte tüüpi retseptita ravimeid – atsetaminofeen ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d). Narkootilisi valuvaigisteid ja lihasrelaksante määratakse sageli lühiajaliselt, kuna on sõltuvuse oht. Antidepressandid võivad samuti aidata leevendada närvidega seotud valu.
Tegevuse muutmine Voodireis võib aidata ägeda valu korral, kuid see võib põhjustada ka edasist luuhõrenemist ja osteoporoosi süvenemist, mis suurendab teie tulevaste kompressioonluumurdude riski. Arstid võivad soovitada lühikest voodipuhkust, mis ei kesta kauem kui paar päeva. Pikaajalist tegevusetust tuleks siiski vältida.
Seljatugi Seljatugi pakub välist tuge, et piirata murdunud selgroolülide liikumist – sarnaselt kipsi paigaldamisega murtud randmele. Jäik seljatoe stiil piirab märkimisväärselt selgrooga seotud liikumist, mis võib aidata valu vähendada. Uuemad elastsed traksid ja korsetid on mugavamad kanda, kuid ei tööta, ütleb Wetzel. "Seal on vana ütlus:" Traksidega kaasnevad ebamugavused on otseselt võrdelised selle tõhususega, " ütleb ta WebMD-le. Kuid breketeid tuleks kasutada ettevaatlikult ja ainult arsti järelevalve all. Lihaste nõrgenemine ja kadu võib tekkida breketite liigsel kasutamisel nimmepiirkonna haiguste korral.
Osteoporoosi ravi. Luu tugevdavad ravimid nagu bisfosfonaadid (nt Actonel, Boniva ja Fosamax) aitavad stabiliseerida või taastada luuhõrenemist. See on ravi oluline osa, mis aitab vältida edasisi survemurde.
Selgroo survemurdude kirurgiline ravi
Kui lülisamba kompressioonmurru põhjustatud krooniline valu püsib hoolimata puhkusest, aktiivsuse muutmisest, seljatoest ja valuvaigistitest, on järgmine samm operatsioon. Lülisambamurdude raviks kasutatavad kirurgilised protseduurid on järgmised:
- Vertebroplastika
- Küfoplastika
- Lülisamba liitmise operatsioon
Vertebroplastika ja küfoplastika
Need lülisamba survemurdude protseduurid hõlmavad väikseid minimaalselt invasiivseid sisselõikeid, mistõttu on nende paranemisaeg väga väike. Nad kasutavad ka akrüül-luutsementi, mis kõvastub kiiresti, stabiliseerides selgroo luude fragmente ja stabiliseerides seega koheselt selgroogu. Enamik patsiente läheb koju samal päeval või pärast üheööst haiglaravi.
Vertebroplastika. See protseduur on efektiivne lülisamba survemurdude valu leevendamiseks ja luumurdude stabiliseerimiseks. Selle protseduuri ajal:
- Kahjustatud selgroolülidesse torgatakse nõel.
- Röntgenikiirgus aitab tagada, et seda tehakse täpselt.
- Arst süstib luutsemendi segu murdunud selgroolülidesse.
- Tsemendisegu kõveneb umbes 10 minutiga.
- Patsient läheb tavaliselt koju samal päeval või pärast üheööst haiglaravi.
Küfoplastika: see protseduur aitab korrigeerida luu deformatsiooni ja leevendab seljaaju survemurdudega seotud valu. Protseduuri ajal:
- Tuub sisestatakse kahjustatud selgroolülidesse läbi seljaosa lõigatud poole tolli. Röntgenikiirgus aitab tagada protseduuri täpsuse.
- Põhuke kateetri toru, mille otsas on balloon, juhitakse selgroolüli.
- Õhupall pumbatakse täis, et luua õõnsus, kuhu süstitakse vedelat luutsementi.
- Seejärel õhupall tühjendatakse ja eemaldatakse ning õõnsusse süstitakse luutsementi.
- Tsemendisegu kõveneb umbes 10 minutiga.
"Need protseduurid on hämmastavad, kui vaadata, kui hästi patsiendid sellega hakkama saavad," ütleb Houstoni Texase ülikooli terviseteaduste keskuse lülisambakirurgia ja luu-lihaskonna onkoloogia osakonna juhataja Rex Marco. "Neil on sageli kohutav, kohutav valu ja see ei kao kuhugi. Kuid kahe väikese sisselõikega saame hakkama millegi eest, mis vajas minevikus tohutut operatsiooni, kuid ilma tõeliselt heade tulemusteta."
"Teeme kõik endast oleneva, et operatsioon kulgeks võimalikult sujuv alt," ütleb Marco. "Antibiootikumid vähendavad nakatumise võimalust. Ja spetsiaalne röntgeniaparaat aitab meil nõela luusse viia ja tagab, et tsement läheb luusse ja jääb luusse."
Spinaalfusioonikirurgia
Selgroo liitmise operatsiooni kasutatakse mõnikord lülisamba kompressioonmurdude korral, et kõrvaldada kahe selgroolüli vaheline liikumine ja leevendada valu. Protseduur ühendab kaks või enam selgroolüli, hoiab neid õiges asendis ja ei lase neil liikuda, kuni neil on võimalus kokku kasvada või sulanduda.
Metallkruvid asetatakse läbi väikese luutoru selgroolülidesse. Kruvid kinnitatakse metallplaatide või metallvarraste külge, mis on poltidega kokku keeratud selgroo tagaosas. Riistvara hoiab selgroolülid paigal. See peatab liikumise, võimaldades selgroolülidel sulanduda. Luu siirdatakse selgroolülide vahele.
Siiriku loomiseks võib kasutada patsiendi enda luud või luupangast pärit luud. Protseduuri jaoks võib luu kasvu stimuleerimiseks kasutada patsiendi enda luuüdi või vereliistakuid või biotehniliselt valmistatud molekule.
Taastumine lülisamba fusioonioperatsioonist võtab kauem aega kui muud tüüpi selgroo operatsioonide puhul. Patsiendid viibivad sageli kolm-neli päeva haiglas, võimalik on viibimine taastusraviosakonnas. Tavaliselt kannavad patsiendid breketit vahetult pärast operatsiooni. Taastusravi on sageli vajalik tugevuse ja funktsionaalsuse taastamiseks. Aktiivsust suurendatakse järk-järgult. Sõltuv alt patsiendi vanusest ja tervislikust seisundist võib normaalne talitlus taastuda kahe kuu jooksul või kuni kuue kuu jooksul.
Selgroo fusioonioperatsioonil on puudusi. See välistab kahe selgroolüli loomuliku liikumise, mis piirab inimese liikumist. Samuti paneb see liitmise kõrval olevatele selgroolülidele rohkem stressi - suurendades nende selgroolülide luumurdude võimalust. Isegi pärast paranemise lõppu võivad patsiendid vajada teatud tõstmis- ja väänamistegevusi vältimaks, et vältida lülisamba liigset pinget.
"Kuid kui kellelgi on luumurru tõttu püsiv valu ja teda on agressiivselt ravitud osteoporoosi vastu, saab ta seljaaju liitmisega väga hästi hakkama," ütleb Wetzel.
Soovitan:
Anküloseeriva spondüliidi ravi: ravimid, kirurgia, füsioteraapia ja palju muud
Anküloseeriv spondüliit (AS) on eluaegne haigus, mida ei saa ravida. Kuid mitut tüüpi ravimid võivad peatada või edasi lükata rohkem lülisambaprobleeme ning leevendada valu ja turset. See – koos treeningu ja tervisliku toitumisega – aitaks teil paremini liikuda ja hoida teie seisundi halvenemist või aeglustada seda.
Endometrioosi ravi, testid, kirurgia, rasedus, ravimid ja palju muud
Endometrioos on eluaegne haigus, mistõttu on oluline välja töötada plaan selle raviks, mis põhineb haiguse ulatusel, valu raskusastmel ja võimalikel rasedusplaanidel. Kuna tegemist on kroonilise haigusega, ei saa seda ravida, kuid endometrioosiga seotud valu leevendamiseks ja enesetunde parandamiseks on erinevaid ravimeid.
Lülisamba survemurdude sümptomid
Peamine sümptom, mida lülisamba survemurru puhul märkate, on seljavalu. See võib alata järk-järgult ja aja jooksul süveneda või tekkida ootamatult ja järsult. Kuid olenemata sellest, kuidas see juhtub, on oluline sellest oma arstile teada anda, eriti kui olete naine, kes on peaaegu 50-aastane või vanem.
Gaucheri tõve ravi: ensüümasendusravi, ravimid, kirurgia ja palju muud
Gaucher' tõve sümptomite leevendamiseks on palju võimalusi. Ravi veel ei ole, kuid meditsiin ja kirurgia võivad ära hoida teie elundite kahjustamist ja aidata teil või teie lapsel elada mugavamat elu. Mõnda ravi saavad kasutada ainult täiskasvanud.
Taastumine lülisamba survemurdude operatsioonist
On loomulik, et tahate võimalikult kiiresti pärast seljaaju kompressioonmurru operatsiooni naasta oma tavapäraste tegevuste juurde. Kuid palju sõltub tehtava operatsiooni tüübist. Kahel levinud meetodil, vertebroplastika ja kyfoplastika, on tavaliselt kiirem taastumisaeg, sest teie kirurg teeb protseduuri tegemiseks teie selga vaid väikese lõike.