Astma ja allergiad

Sisukord:

Astma ja allergiad
Astma ja allergiad
Anonim

Astma ja allergiad käivad sageli käsikäes. Astma on hingetoru okste haigus, mis kannab õhku kopsudesse ja se alt välja. Astmat on mitut erinevat tüüpi.

Allergiline astma on teatud tüüpi astma, mille vallandab allergia (nt õietolmu või hallitusseente eosed). Ameerika Allergia-, Astma- ja Immunoloogiaakadeemia andmetel on paljudel 25 miljonist astmahaigest ameeriklasest samuti allergia ja seda nimetatakse allergiliseks astmaks.

Õhk siseneb kehasse tavaliselt nina ja hingetoru kaudu ning bronhia altorudesse. Torude otsas on pisikesed õhukotid, mida nimetatakse alveoolideks, mis tarnivad verre värsket õhku (hapnikku). Õhukotid koguvad ka seisnud õhku (süsinikdioksiid), mis kehast välja hingatakse. Normaalse hingamise ajal on hingamisteid ümbritsevad lihasribad lõdvestunud ja õhk liigub vab alt. Kuid astma episoodi või "hoo" ajal on kolm peamist muutust, mis takistavad õhu liikumist hingamisteedesse:

Astmaatilised bronhioolid
Astmaatilised bronhioolid
  • Hingamisteid ümbritsevad lihasribad tõmbuvad kokku, põhjustades nende ahenemist nn "bronhospasmi" korral.
  • Hingamisteede vooder muutub paistetuks või põletikuliseks.
  • Hingamisteid ääristavad rakud toodavad rohkem lima, mis on tavalisest paksem.

Kitsendatud hingamisteed raskendavad õhu liikumist kopsudesse ja se alt välja. Selle tulemusena tunnevad astmahaiged, et nad ei saa piisav alt õhku. Kõik need muutused muudavad hingamise raskeks.

Millised on astma kõige levinumad sümptomid?

Astma sümptomid ilmnevad siis, kui hingamisteedes toimuvad kolm ülalkirjeldatud muutust. Mõnel inimesel võib astmaepisoodide vahel olla pikk aeg, samas kui teistel on mõned sümptomid iga päev. Astma tavalised sümptomid on järgmised:

  • Sage köha, eriti öösel
  • Hingamishäire
  • Vilisev hingamine
  • Pinitustunne, valu või surve rinnus

Mitte kõigil astmahaigetel ei ole samad sümptomid ühtemoodi. Teil ei pruugi kõiki neid astma sümptomeid esineda või teil võivad eri aegadel esineda erinevad sümptomid. Teie sümptomid võivad ka astmaepisooditi erineda. Sümptomid võivad ühe astmaepisoodi ajal olla kerged ja teise ajal rasked.

Kerged astma episoodid on üldiselt sagedasemad. Tavaliselt avanevad hingamisteed mõne minuti kuni mõne tunni jooksul. Rasked episoodid on vähem levinud, kuid kestavad kauem ja nõuavad viivitamatut arstiabi. Oluline on ära tunda ja ravida isegi kergeid sümptomeid, et aidata vältida raskeid episoode ja hoida astma kontrolli all.

Kui teil on allergia ja astma, võib reaktsioon mis tahes allergilisele ainele halvendada astma sümptomeid.

Millised on astmahoo varajased hoiatusmärgid?

Varased hoiatusmärgid algavad enne astma silmatorkavamaid sümptomeid ja on esimesed märgid, mis näitavad, et inimese astma süveneb. Astmahoo varajased hoiatusmärgid ja sümptomid on järgmised:

  • Sage köha, eriti öösel
  • Lihtne hingeldus või õhupuudus
  • Väga väsimus või nõrkustunne treeningu ajal, lisaks vilistav hingamine, köha või õhupuudus
  • Väheneb või muutus väljahingamise tippvoolus, mõõdetakse, kui kiiresti õhk väljub kopsudest jõulise väljahingamise korral
  • Külmetuse või muude ülemiste hingamisteede infektsioonide või allergiate tunnused
  • Magamisraskused

Kui teil esineb mõni neist astma sümptomitest, otsige võimalikult kiiresti ravi, et vältida raske astmahoo tekkimist.

Kes haigestub astmasse?

Kõik võivad haigestuda astmasse, kuigi see kipub esinema peredes. Hinnanguliselt 25 miljonil täiskasvanul ja lapsel USA-s on astma. Haigus levib üha laiem alt.

Mis põhjustab astmat?

Astma on hingamisteede probleem, mis on tingitud mitmest tegurist. Astmahaigete hingamisteed on väga tundlikud ja reageerivad paljudele asjadele, mida nimetatakse "käivitajateks". Nende vallandajatega kokkupuude põhjustab sageli astma sümptomeid.

Astma vallandajaid on mitut tüüpi. Reaktsioonid on iga inimese jaoks erinevad ja aeg-aj alt erinevad. Mõnel inimesel on palju käivitajaid, samas kui teistel pole ühtegi, mida nad saaksid tuvastada. Astma kontrolli all hoidmise üks olulisemaid aspekte on vallandajate vältimine, kui võimalik.

Levinud astma vallandajad on järgmised:

  • Infektsioonid: külmetushaigused, gripp, põsekoopapõletik
  • Treening: väga levinud lastel
  • Ilm: külm õhk, temperatuurimuutused
  • Tubakasuits ja õhusaaste
  • Allergeenid: ained, mis põhjustavad kopsudes allergilisi reaktsioone, sealhulgas tolmulestad, õietolm, lemmikloomad, hallitusseente eosed, toidud ja prussakad
  • Tolm või tolmu tekitavad esemed
  • Tugevad lõhnad keemiatoodetest
  • Tugevad emotsioonid: ärevus ja nutt, karjumine või kõva naermine
  • Ravimid: aspiriin, ibuprofeen ja beetablokaatorid, mida kasutatakse selliste seisundite, sealhulgas kõrge vererõhu, migreeni või glaukoomi raviks

Märkus. Kuigi pingutus võib olla astma vallandaja, ei tohiks treeningut vältida. Hea raviplaani korral saavad lapsed (ja täiskasvanud) treenida nii kaua ja nii palju kui soovivad, välja arvatud astmahoo ajal.

Kuidas astmat diagnoositakse?

Arstid saavad astma diagnoosimiseks kasutada mitmeid teste. Esiteks vaatab arst läbi teie haigusloo, sümptomid ja teeb füüsilise läbivaatuse. Järgmisena võidakse teha teste, et kontrollida teie kopsude üldist seisundit, sealhulgas:

  • Rindkere röntgen, mille käigus tehakse pilt kopsudest.
  • Kopsufunktsiooni test (spiromeetria): Test, mis mõõdab, kui hästi kopsud suudavad õhku vastu võtta ja kui hästi saab õhku välja hingata (kopsufunktsioon). Patsient puhub huulte vahele asetatud torusse.
  • Väljahingamise tippvool: Test, mis mõõdab kopsudest õhu maksimaalset väljahingamise kiirust. Patsient puhub käeshoitavasse seadmesse, mida nimetatakse tippvoolumõõturiks.
  • Metakoliini test: Test, mida kasutatakse selleks, et teha kindlaks, kas hingamisteed on tundlikud metakoliini suhtes, mis on hingamisteid pinguldav ärritaja.
  • Tellida võib ka muid teste, nagu allergiatestid, vereanalüüsid, siinuse röntgenikiirgus ja muud pildiskaneeringud ning söögitoru (kurgu) pH-testid. Need testid võivad aidake oma arstil teada saada, kas teie astma sümptomeid mõjutavad muud seisundid.

Mis on astma ravi?

Vältides astma vallandajaid, võttes ravimeid ja jälgides hoolik alt igapäevaseid astma sümptomeid, saab astmahooge vältida või vähem alt piirata. Ravimite õige kasutamine on hea astma kontrolli aluseks. Astma raviks kasutatavate ravimite hulka kuuluvad bronhodilataatorid, põletikuvastased ained, leukotrieeni modifikaatorid ja immunomodulaatorid.

Bronhodilataatorid astma raviks

Need ravimid ravivad astmat, lõdvestades hingamisteid ümbritsevaid lihaseid. Nad avavad kiiresti hingamisteed, lastes rohkem õhku kopsudesse ja se alt välja ning parandades hingamist.

Bronhodilaatorid aitavad eemaldada ka lima kopsudest. Hingamisteede avanedes liigub lima vabam alt ja seda saab kergemini välja köhida. Lühitoimelisel kujul leevendavad või peatavad bronhodilataatorid astma sümptomeid ja on astmahoo ajal väga abiks. Kolm peamist bronhodilataatoritüüpi on beeta2 agonistid, antikolinergilised ained ja teofülliin.

Põletikuvastased ravimid ja astma

Need astmaravimid, mille hulka kuuluvad inhaleeritavad kortikosteroidid, nagu Alvesco, Arnuity Ellipta, Asmanex, Azmacort, Flovent, Qvar ja Pulmicort, vähendavad turset ja lima teket hingamisteedes. Selle tulemusena on hingamisteed vähem tundlikud ja vähem tõenäoline, et nad reageerivad vallandajatele. Põletikuvastaseid ravimeid võetakse iga päev mitu nädalat, enne kui need hakkavad astma kontrolli all hoidma. Need astmaravimid põhjustavad ka vähem sümptomeid, paremat õhuvoolu, vähem tundlikke hingamisteid, vähem hingamisteede kahjustusi ja vähem astmaepisoode. Kui neid võetakse iga päev, võivad need astma sümptomeid kontrollida või ära hoida.

Teine põletikuvastane astmaravim on kromolüünnaatrium. See ravim on nuumrakkude stabilisaator, mis tähendab, et see aitab vältida astmat esilekutsuvate kemikaalide vabanemist keharakkudest, mida nimetatakse nuumrakkudeks. Intal on ravim, mida tavaliselt kasutatakse lastel ja füüsilisest koormusest põhjustatud astma raviks.

Leukotrieeni modifikaatorid astma raviks

Astma raviks kasutatavate leukotrieeni modifikaatorite hulka kuuluvad ravimid Accolate, Singulair ja Zyflo. Leukotrieenid on meie kehas looduslikult esinevad kemikaalid, mis põhjustavad hingamisteede lihaste pinget ning lima ja vedeliku tootmist. Leukotrieeni modifikaatorid piiravad neid reaktsioone, parandavad õhuvoolu ja vähendavad astma sümptomeid. Neid võetakse pillidena (või suukaudsete graanulitena, mida võib toiduga segada) üks või kaks korda päevas ja see vähendab vajadust teiste astmaravimite järele. Kõige sagedasemad kõrv altoimed on peavalu ja iiveldus. Leukotrieeni modifikaatorid võivad interakteeruda teiste ravimitega, nagu kumadiin ja teofülliin. Teavitage oma arsti kõigist kasutatavatest ravimitest.

Immunomodulaatorid ja astma

Ravim Omalizumab (Xolair) on antikeha, mis blokeerib immunoglobuliin E (IgE). See takistab allergeenil astmahoogu esile kutsumast. Xolairi manustatakse süstina. Selle ravi saamiseks peab inimesel olema kõrgenenud IgE tase ja tal on teadaolevad allergiad. Allergiat tuleb kinnitada kas vere- või nahatestiga.

Reslizumab (Cinqair) on säilitusravim neile, kellel on raske astma. Seda kasutatakse koos tavaliste astmaravimitega. Seda manustatakse iga nelja nädala järel intravenoosse süstina. See ravim toimib, vähendades teatud tüüpi valgevereliblede, mida nimetatakse eosinofiilideks, arvu, mis mängivad rolli astma sümptomite tekitamisel. See võib vähendada raskeid astmahooge. Reslizumabi võivad kasutada 18-aastased ja vanemad.

Mepolizumab (Nucala) on suunatud ka vere eosinofiilide tasemele. Seda manustatakse süstina iga 4 nädala järel ja seda kasutatakse säilitusravi ravimina.

Kuidas astmaravimeid võetakse?

Paljude astmaravimite võtmiseks kasutatakse seadet, mida nimetatakse "hüdrofluoroalkaaninhalaatoriks" või HFA-inhalaatoriks (varem nimetati mõõdetud annusega inhalaatoriks). üleval.

Mitmeid astmaravimeid võib võtta ka pulbrina, mis inhaleeritakse suu kaudu seadmest, mida nimetatakse kuivpulbri inhalaatoriks. Astmaravimeid võib võtta ka aurude, pillide, vedelike, süstidena või intravenoosselt.

Mida peaksin veel tegema, et astmat kontrolli all hoida?

Astma kontrolli all hoidmiseks on oluline jälgida ka seda, kui hästi kopsud toimivad. Astma sümptomeid jälgitakse tippvoolumõõturiga – seadmega, mis mõõdab jõulisel väljahingamisel kopsudest väljuva õhu kiirust. Seda mõõtmist nimetatakse väljahingamise tippvooluks (PEF) ja see arvutatakse liitrites minutis.

Mõõtur võib hoiatada teid muutustest hingamisteedes, mis võivad olla astma ägenemise märgiks, enne kui teil tekivad sümptomid. Igapäevaste tippvoolunäitude abil saate teada, millal astma kontrolli all hoidmiseks ravimeid kohandada. Teie arst võib seda teavet kasutada ka teie raviplaani kohandamiseks.

Kas astmat saab ravida?

Astmat ei saa ravida, kuid seda saab ravida ja kontrollida. Enamikul juhtudel saavad astmahaiged oma raviplaani järgides elada ilma sümptomiteta.

Soovitan:

Huvitavad artiklid
Hoolduse füüsilised nõudmised: aeg abi saada?
Loe rohkem

Hoolduse füüsilised nõudmised: aeg abi saada?

On loomulik, et soovite oma kallimale parimat võimalikku hoolt. Kuid olenemata sellest, kas olete peahooldaja või juhendate kedagi teist, on mõnikord raske hinnata, kas töö muutub üksi toimetamiseks liiga raskeks. Sooritage see lühike test, et mõõta oma lähedase eest hoolitsemisega kaasnevaid füüsilisi väljakutseid ja teada saada, kas vajate täiendavat abi.

Abi saamine teistelt hooldajatelt
Loe rohkem

Abi saamine teistelt hooldajatelt

"Abi" ei ole neljatäheline sõna Seda on juba varem öeldud, kuid tasub korrata: kaaluge geriaatrilise juhtumitöötaja palkamist, kes aitab teil kindlaks teha, millist regulaarset professionaalset abi saate oma vanurite eest hoolitsemisel kasutada.

Kuidas hooldajad saavad eakaid juhte kaitsta
Loe rohkem

Kuidas hooldajad saavad eakaid juhte kaitsta

Paljud inimesed saavad vanemaks saades autojuhtimist jätkata, kuid nende ohutuse tagamiseks on oluline jälgida oma lähedase oskusi. Pidage meeles, et liikumiseks on palju võimalusi, mis ei eelda rooli istumist. Siin on, mida saate teha, et lasta neil mobiilsusena püsida, ilma et nad ohustaksid ennast ega teisi.